Notice: Undefined index: spec in /home/ams/domains/qliniek.nl/public_html/code/behandelingen/behandeling_gynaecologie.php on line 89
Sterilisatie van de vrouw
Algemeen
Een sterilisatie is een operatieve ingreep om in beginsel definitief (voor altijd) te voorkomen dat u zwanger wordt. Om dat te bereiken worden de eileiders afgesloten. Zaadcellen kunnen de eicel uit de eierstok niet meer bereiken en dus niet meer bevruchten. De laatste jaren zijn er methoden ontwikkeld die zonder snijden en zonder (algehele)verdoving plaatsvinden en daardoor minder belastend en patiëntvriendelijker dan andere sterilisatiemethoden zijn.
Via Qliniek kunt u de Essure sterilisatie laten uitvoeren.
Attentie!! Sterilisatie biedt geen bescherming tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (aids, gonorroe of syfilis). Gebruik hiervoor een condoom.
Voorbereidend gesprek
Tijdens het consult bij Qliniek bespreekt de gynaecoloog met u en desgewenst ook met uw partner de voor- en nadelen van een sterilisatie bij de vrouw en de toegepaste methoden.
Bedenk dat een sterilisatie in principe een definitieve vorm van geboorteregeling is. Bij twijfel doet u er verstandig aan meer bedenktijd te nemen.
Misschien zijn andere methoden om zwangerschap te voorkomen in uw geval geschikter. De gynaecoloog neemt alle tijd om op uw vragen of opmerkingen in te gaan.
De ingreep
ESSURE
In het najaar van 2003 in Nederland geïntroduceerde methode van sterilisatie is de Essure-methode. Ook bij deze methode voert de gynaecoloog via de vagina een hysteroscoop of kijkbuis in de baarmoederholte en brengt vervolgens via de openingen van de eileiders een micro-implantaat in de eileiders aan. Dit kan een krampgevoel veroorzaken. In het micro-implantaat bevinden zich miniscule polyethyleen vezels die de toegang naar de eileiders in ongeveer 3 maanden blokkeren. Het micro-implantaat is samengesteld uit materialen die al heel lang, zonder problemen, bij medische ingrepen (b.v. hartchirurgie) gebruikt worden. Een Essure-ingreep duurt slechts 30 minuten. Na drie maanden vindt controle plaats om na te gaan of de eileiders inderdaad volledig zijn afgesloten. De ingreep kan in beginsel zonder verdoving plaatsvinden. De herstelperiode is kort;gewoonlijk worden de normale activiteiten na 1 dag hervat.
Betrouwbaarheid
Wereldwijd zijn er de afgelopen drie jaar al zo'n 8.000 vrouwen behandeld volgens deze methode. Zwangerschappen werden tot dusver niet gemeld, maar de methode is nog te jong om een definitieve uitspraak te kunnen doen. Via een HSG of hysteroalpingogram kan de doorgankelijkheid van de eileiders worden getest.
Herstelkans
Als de sterilisatie volgens de Essure-methode is uitgevoerd, is herstel van de vruchtbaarheid niet meer mogelijk.
Na de ingreep
Veel vrouwen maken melding van geringe pijn tijdens en na de ingreep. Hevige pijn komt zelden voor. Ook kan sprake zijn van enige kramp, bloedverlies of duizeligheid, maar deze klachten zijn doorgaans al verdwenen voordat men naar huis gaat of verdwijnen binnen enkele dagen.
Voor veel vrouwen is een sterilisatie een emotionele ingreep. De beslissing om geen kinderen (meer) te krijgen, is nu heel definitief. het is goed hierbij stil te staan. Ondanks enige pijn en ongemak, ervaren veel vrouwen een sterilisatie als een opluchting. In hormonaal opzicht verandert er niets, tenzij u met de pil stopt: dan komt uw eigen menstruatiecyclus weer op gang. De eicel wordt net als in andere situaties waarin geen zwangerschap ontstaat, door het lichaam opgeruimd. U komt na een sterilisatie ook niet eerder in de overgang.
Mogelijke risico's en complicaties
De Essure-procedure kan worden afgebroken indien de openingen van de eileiders niet zichtbaar zijn met de hysteroscoop. Bij sommige vrouwen kan het plaatsen van de micro-imlantaten een probleem zijn vanwege voordien bestaande aandoeningen: een beschadiging van de eileiders of baarmoederhals of het voorkomen van slijmvlies voor de opening van de eileider. Soms is een nieuwe procedure noodzakelijk.
Verhoogde kans op menstruatieproblemen
Veel vrouwen weten uit ervaring dat de menstruatie bij gebruik van de pil korter duurt, minder hevig, minder pijnlijk en regelmatiger is dan zonder pilgebruik. Als u na een sterilisatie stopt met de pil, krijgt u uw eigen cyclus terug. Dit kan "oude" problemen met de menstruatie terugbrengen.
Wat geldt bij de man, gaat ook op voor de vrouw: na sterilisatie is een spontaan herstel van de doorgankelijkheid van de eileiders mogelijk. De kans op het ontstaan van zwangerschap na een correct uitgevoerde sterilisatie bij de vrouw is ongeveer 1%. Bij een zwangerschap na sterilisatie is de kans op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap groot, ca. 30%. Bij uitblijven van de menstruatie is een zwangerschapstest aan te bevelen. Bij een positieve test is een onderzoek op korte termijn door een gynaecoloog gewenst om een buitenbaarmoederlijke zwangerschap bijtijds te kunnen vaststellen. Spontaan hersel kan ook vele jaren na de sterilisatie nog voorkomen.
Tarief
Een Essure sterilisatie is een ingreep die in sommige gevallen wordt vergoed door uw ziektekostenverzekeraar. Het is raadzaam hierover contact op te nemen met uw verzekeraar. Houdt u er dus rekening mee dat u de behandeling zelf moet betalen.